乙肝疾病在生活中很多见,这一疾病出现的概率高,大家要引起重视,做好预防能减少疾病的其他危害。现在患有乙肝的患者越来越多,还有一些潜在的患者,这样的疾病问题要引起重视。那么,乙肝小三阳病情轻重怎么判断?乙肝要做好哪些检查项目?下面一起看看吧。
乙肝小三阳病情轻重怎么判断
乙肝小三阳在临床上,有乙肝小三阳病毒携带者和乙肝患者之分,在病情的轻重上,相对来说乙肝小三阳病毒携带相对轻,其在全面检查中:没有肝炎症状和体征,肝功能等各项检查正常,HBV-DNA阴性,1年内连续随访3次以上,血清ALT和AST均在正常范围,肝组织学检查一般无明显异常的群体。
此类乙肝小三阳病毒携带者人群,定期复查即可,当然配合中医调理保肝、调免等辅助治疗,对稳定病情亦是很有帮助的。
如果乙肝小三阳检查中:肝功指标异常或肝脏B超严重受损,HBV-DNA阳性或病理学检查有异常,此类人群很容易被忽视,如果不采取积极有效的治疗,任其发展,可导致病情的进一步发展甚至恶化,从而危及到患者的生命安危。
专家指出:乙肝小三阳的病情不能以症状和传染性来判断,需要借助相关检查,从而才可真正且全面了解病情,继而针对病因、病情进行有效地治疗。
乙肝有哪些检查项目
乙肝两对半
乙肝两对半是国内医院最常用的乙肝病毒(HBV)感染检测血清标志物。乙型肝炎病毒免疫学标记一共3对,即表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和e抗体(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗HBc或HBcAb)。乙肝两对半又称乙肝五项,其检查意义在于:检查是否感染乙肝及感染的具体情况,区分大三阳、小三阳。需要说明的是乙肝两对半并不能确定病情的严重程度,需要结合相关项目的检查才可以确定。
HBV-DNA
HBV-DNA检测主要用来定量检测乙肝病毒的数量,从而可了解乙肝病毒的传染性强弱以及病情的严重程度。
肝功能系列
肝功能检查项目包括:谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT或GGT)、转肽酶(GGT)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、凝血酶原活动度(PA)等等。根据以上指标可以综合判断肝细胞损伤程度、肝脏分泌和排泄功能、病情处于什么阶段,是轻度,还是重度。
血常规
包括白细胞、红细胞、血色素、血小板等等。
病情一旦进入肝硬化阶段,血象的改变往往可以提示病情的严重程度。如早期肝硬化阶段,血小板轻度降低;中晚期的肝硬化,脾功能亢进,全血均下降;如果单纯血色素降低,要注意有无消化道出血现象。
甲胎蛋白
一般肝炎甲胎蛋白很少升高,即便升高,很超过200纳克。但是肝癌时甲胎蛋白往往大于400纳克。如果甲胎蛋白持续不降,维持在400纳克以上,要注意肝癌的可能。
胃镜
当无法根据化验结果判断是否有肝硬化时,可以作胃镜,了解食管黏膜及食管周围静脉曲张和胃底静脉曲张情况。如果静脉曲张情况存在,说明肝硬化已发生。
肝纤维化指标检查
抽血检查血清Ⅲ型前胶原、层粘连蛋白、透明质酸、Ⅳ型胶原等等,可以初步判断肝纤维化程度。
乙肝病毒学指标
包括乙肝病毒“两对半”,乙肝病毒DNA等,了解病毒复制及传染性大小。
血糖、尿糖、尿常规
主要了解是否存在乙肝相关性疾病,如肝源性糖尿病、乙肝病毒相关性肾炎等。
肝穿刺检查
当其他手段和检测方法不能明确病情严重程度或存有疑问的情况下,可以进行肝穿刺,取活组织检查,有助于确诊。
专家提醒:以上介绍的各种检查,并非每个病人每次都要进行,一般来说,常规只进行肝功系列检查就可以了,只有在怀疑是否有肝硬化、肝癌等严重情况时,才需要作更多的检查。
以上这些都是关于乙肝的介绍,针对这样的情况要注意做好护理,及时的预防对病情的改善好。乙肝检查是一项高科技的检查方法,可以让乙肝病毒现身。所以这检查对患者的健康是很有好处的,希望这些能帮助到大家。