老年人的脑积水和儿童的脑积水或者是其他原因造成的成年人的脑积水，在发病机理上是不一样的，它往往是颅内压并不增高，在医学上叫做等压性脑积水，因此他就没有那种高压性脑积水常见的头痛，喷射性呕吐，视乳头水肿等症状。老年性脑积水最常见的症状有三个，第1认知功能障碍，常常表现为病人反应迟钝，记忆力下降，甚至有时候会类似于老年性痴呆的表现，个别的病人甚至会出现严重的精神症状；第2步态不稳，老年人脑积水往往会造成病人行走困难，行走不稳，甚至肌肉僵直，个别的情况下可能会出现容易摔倒的情况；第3小便失禁，如果老年人不明原因的反复出现小便失禁的话，我们一定要注意排除老年性脑积水的可能。老年性脑积水它的病程发展一般来讲是比较缓慢的，老年人脑积水的症状有时候和脑萎缩、老年性痴呆比较难以鉴别，这种情况一定要请专业的医生进行鉴别，如果鉴别比较困难的话，可以做一个脑积液的释放实验，通过反复腰穿释放脑积液，那么老年性的脑积水会明显的有症状改善。
