绝大部分骶管囊肿没有症状是不需要手术治疗的，对于有症状的这种患者，是否需要手术呢？我们首先要排除腰椎间盘突出，椎管内肿瘤等等其它的病变，然后它掌握一定的手术适应症才能进行手术。那么都有哪些手术适应症呢？，第1个是下腰部和骶尾部的疼痛，伴有神经源性跛行的患者，严重的影响了生活质量，这种情况需要手术。另外，骶尾部和下腰部疼痛伴有下肢的运动和感觉的异常，这种情况也可以需要手术。那么第3种情况就是大小便功能有障碍，导致的尿潴留和便秘，甚至大小便失禁等等，也是需要手术治疗的。手术如何治疗呢？手术应该是在显微镜下进行一个显微操作，我们需要在显微镜下切除部分的囊壁，避免牵拉神经对神经造成损伤，这个囊壁要全部切除，那么切除囊壁以后，对于没有神经纤维的这种骶管囊肿，我们把漏口进行结扎就可以了，对于里面还有神经纤维的，我们需要做一个神经根袖的成形手术。
